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Attività libero professionale
Con deliberazione n. 143 del 26/02/2013, è stato rideterminato lo standard del trattamento alberghiero differenziato, previsto dall’attuale regolamento dell’attività libero professionale intramuraria, e fissata la nuova tariffa che sarà applicata agli utenti ricoverati che ne facciano richiesta a partire dal 1° aprile 2013, nell’importo pari a € 200,00/die (IVA 10% compresa).
Cosa si intende per “trattamento alberghiero differenziato”:
- Sistemazione in camera singola, dotata di televisore, con letto per accompagnatore e servizi igienici;
- Menù pasti così articolato:
- Prima colazione (latte o caffè o thè, yogurt, biscotti o fette biscottate, burro e marmellata, frutta fresca);
- Pranzo (primo, secondo, contorno a scelta tra quelli proposti, frutta, pane e acqua);
- Cena (primo, secondo, contorno a scelta tra quelli proposti, frutta, pane e acqua);
- Vitto per accompagnatore.
Chi lo può richiedere e come:
Tutti gli utenti in sede di pre-ricovero e a prescindere dalla tipologia dello stesso (S.S.N. o Libera Professione) possono effettuare la scelta del “trattamento alberghiero differenziato” mediante la compilazione della prima parte dello specifico modulo “Richiesta”, ed in tale occasione o il giorno del ricovero gli utenti verseranno, a titolo di acconto, presso la cassa CUP l’importo di € 200,00, pari ad una giornata di degenza, consegnando una copia della ricevuta di pagamento all’Unità Operativa di cui trattasi.
Il giorno delle dimissioni il Coordinatore Infermieristico dell’U.O. dove l’utente è stato ricoverato procederà a completare la compilazione del modulo sopra detto per la parte di competenza “Obbligazione” e inviterà l’utente a provvedere al saldo delle ulteriori giornate di degenza, presso la cassa CUP, consegnando una copia della ricevuta di pagamento all’Unità Operativa di cui trattasi.
Si ricorda che in caso di necessità per sopravvenute urgenze e/o emergenze l’U.O. potrebbe non garantire l’esclusività della camera singola per tutta la durata del ricovero. In questo caso, e per tale periodo, non sarà dovuta la quota per il trattamento di cui trattasi.
Per la richiesta scarica il modulo
L'Azienda Socio Sanitaria Territoriale “ASST” di Bergamo Est di Seriate, per i pazienti che ne fanno richiesta e che hanno individuato direttamente il PROFESSIONISTA di fiducia, garantisce la possibilità di essere trattati in Libera Professione durante il ricovero ospedaliero e con oneri riferiti alla degenza parzialmente a carico del S.S.N.
L'attività libero professionale non sostituisce ma integra la normale attività di istituto e viene svolta al di fuori del normale orario di servizio.
Sedi
Viene svolta negli spazi aziendali nell'ambito delle aree di degenza medica, chirurgica e riabilitativa, presso i Presidi Ospedalieri di Seriate, Alzano Lombardo, Gazzaniga, Piario e Lovere.
Orari e programmazione
Per la gestione di attività chirurgiche la programmazione del ricovero avverrà tenendo conto delle liste di attesa comuni alle altre attività previste nel blocco operatorio, con i livelli di priorità previsti per la medesima condizione clinica, anche prevedendo la disponibilità di spazi di programmazione di intervento integrativi e ulteriori, in fasce orarie marginali e incrementali sull'attività ordinaria (pre-serali e giornate prefestive).
Sono individuati dal professionista di fiducia i membri dell'èquipe medica.
Il personale delle professioni sanitarie impegnato nelle attività intraoperatorie per il supporto sanitario specifico sarà quello previsto nella normale programmazione dell'attività.
Il personale di reparto presterà, nei limiti del normale impegno di servizio, le attività assistenziali anche nei confronti dei pazienti ricoverati in regime di libera professione.
Vincoli
Il professionista che ha titolo all'esercizio della libera professione in regime di ricovero è quello che ha optato, nei modi e termini previsti dall'Azienda, per il rapporto di esclusività con l'A.S.S.T.
L'attività libero-professionale in regime di ricovero è prestata di norma nella disciplina e limitatamente alle prestazioni erogate in regime ordinario dalla struttura di appartenenza.
Limiti
Non possono essere erogati in regime di libera professione:
- i ricoveri nei servizi di emergenza e di terapia intensiva, nelle unità coronariche e nei servizi di rianimazione;
- i ricoveri erogati per attività di emodialisi.
Conseguentemente, rimangono esclusi dal regime di ricovero in libera professione:
- i ricoveri di pazienti in condizioni di urgenza/emergenza;
- i ricoveri di pazienti che richiedono livelli di assistenza intensiva.
Informazioni utili
Il professionista scelto dall'utente, titolare della specifica attività gestita in regime di libera-professione di ricovero, è l'interfaccia diretta e fiduciaria con il paziente e provvede:
- alla programmazione del ricovero e di quanto necessario alla sua corretta gestione clinica, ivi comprese le attività di visita medica quotidiana, prescrizioni diagnostiche, terapeutiche e farmacologiche e delle procedure di dimissione al termine del ricovero (fermo restando che per tutte le attività di cui sopra in urgenza l'Azienda garantisce con il suo personale e la sua organizzazione tutto quanto necessario);
- alla definizione del proprio “ONORARIO PROFESSIONALE”, cui si aggiungeranno le quote riservate agli eventuali professionisti necessari alla erogazione della prestazione in èquipe (dirigenti medici, coordinatori, infermieri di sala).
L'utente che presenta richiesta di ricovero in regime libero-professionale deve essere informato dei tariffari in vigore e dell'onere totale presunto della prestazione posto a suo carico. A tal fine, il professionista richiesto della prestazione avrà cura di trasmettere all'ufficio libera professione aziendale tutte le informazioni necessarie alla compilazione del corretto preventivo di spesa.
Gli onorari addebitati da parte di professionisti ESTERNI conseguenti ad eventuali altre prestazioni richieste ed autorizzate dal paziente (consulti proposti dal medico o dall'èquipe) sono direttamente a carico del paziente stesso. Eventuali prestazioni richieste dal paziente ma non rientranti nel ciclo di cura programmato sono addebitate separatamente. Ogni altra prestazione che non venga esplicitamente richiesta in regime libero-professionale, ivi comprese le consulenze INTERNE eventualmente necessarie, non comporta addebito alcuno in quanto dovuta nell'ambito dell'attività istituzionale.
Nessun onere aggiuntivo può essere posto a carico del paziente quando, in seguito all'insorgere di complicazioni nel quadro clinico, lo stesso debba essere trasferito in unità di terapia intensiva ovvero necessiti di ulteriori prestazioni non programmate.
Prenotazione
La prenotazione del ricovero in regime di libera professione è effettuata direttamente presso il coordinatore infermieristico dell'unità operativa (reparto) o dell'area di degenza nella quale è richiesto il ricovero.
L'Ufficio Aziendale Libera Professione (telefono: 035/3063825 - 035/3063683) sentito il Dirigente richiesto della prestazione, compila il preventivo di spesa ed acquisisce preventivamente al ricovero l'accettazione scritta delle condizioni economiche relative alla degenza da parte del paziente o di un suo legale rappresentante.
L'utente, altresì, in sede di pre-ricovero può effettuare anche la scelta del TRATTAMENTO ALBERGHIERO DIFFERENZIATO mediante la compilazione e sottoscrizione di apposito modulo e la relativa quota, se richiesta e usufruita, sarà separatamente fatturata.
Compensi e tariffe
La tariffa delle prestazioni di ricovero con onere di degenza parzialmente a carico del S.S.N. e individuazione del PROFESSIONISTA di fiducia, risulta così composta:
- ONORARIO PROFESSIONALE definito in base alla richiesta economica formulata dal professionista scelto dall'utente per la gestione complessiva delle attività di sua competenza connesse al ricovero e per la propria prestazione in qualità di primo operatore cui si aggiungono gli importi previsti a copertura dei compensi per l'èquipe di supporto (dirigenti medici ed altre professioni sanitarie);
- COSTO DEL RICOVERO corrispondente all'importo necessario per integrare la parte di tariffa DRG prevista a carico del S.S.N.
All'atto del ricovero il paziente effettua un pagamento in acconto pari al 30% dell'onere presunto a suo carico, recandosi agli sportelli CUP con apposita modulistica rilasciata in reparto.
All'atto della dimissione il professionista interessato che ha effettuato la prestazione, indica il DRG definitivo, la durata della degenza, nonché tutte le altre eventuali prestazioni aggiuntive erogate.
A conclusione della degenza l'Azienda, tramite l'Ufficio Aziendale Libera Professione, procede alla fatturazione delle restanti competenze dovute mediante emissione di apposita fattura, che il paziente provvederà a saldare tramite avviso di pagamento PAGOPA trasmesso in allegato alla fattura, nei termini e nei modi riportati sulla fattura stessa.
La rinuncia totale o parziale all'onorario da parte dei dirigenti medici non determina modificazioni nell'entità delle somme dovute all'Azienda o agli altri soggetti che non abbiano espressamente rinunciato alle proprie spettanze.
Ricoveri pazienti solventi (senza residenza italiana)
Gli interventi a pazienti non residenti in Italia devono essere interamente saldati prima dell’effettuazione del ricovero, tramite bonifico bancario (i dettagli sono esplicitati nel modulo rilasciato in reparto).
Tariffe
La tariffa per prestazioni di ricovero varia in relazione all'area di afferenza della prestazione stessa ed in particolare se la stessa è riferita all'area CHIRURGICA, all'area INTERNISTICA o all'area RIABILITATIVA.
Per l'area CHIRURGICA sono stati ipotizzati 4 gruppi di classificazione delle attività:
gruppo 1 “altissima chirurgia”
Per l'area NON CHIRURGICA sono stati ipotizzati 3 gruppi di classificazione delle attività:
gruppo 2 “area ribilitative e neuromotoria”
gruppo 3 “area riabilitativa geriatrica”
Cliccando sul gruppo (sia chirurgico che non chirurgico) è possibile visualizzare per ciascuno il costo presunto per singolo e specifico “INTERVENTO” distinto per specialità in area CHIRURGICA che per singola “DEGENZA” in area NON CHIRURGICA.
“ASSISTENZA AL TRAVAGLIO E PARTO FISIOLOGICO“
L'Azienda Socio Sanitaria Territoriale “ASST” di Bergamo Est di Seriate, per le pazienti che ne fanno richiesta e che hanno individuato direttamente l'OSTETRICA di fiducia, garantisce la possibilità di essere trattati in Libera Professione durante il travaglio attivo ed il parto fisiologico.
L'attività libero professionale non sostituisce ma integra la normale attività di istituto e viene svolta al di fuori del normale orario di servizio.
- DEFINIZIONE
Viene definita "Assistenza al travaglio attivo e al parto fisiologico” quel complesso di prestazioni di assistenza ostetrica in travaglio e durante il parto, garantite da un'ostetrica dipendente dell’ASST Bergamo Est, nella propria Unità di assegnazione e su specifica scelta della paziente.
In relazione a questa attività la gestione del processo in autonomia da parte del professionista, ancorchè sotto la responsabilità del Dirigente Sanitario, si interrompe al momento del verificarsi di un evento la cui responsabilità è attribuita esclusivamente al Medico.
- SEDI
Viene svolta negli spazi aziendali nell'ambito del PUNTO NASCITA presso il Presidio Ospedaliero di Seriate per qualsiasi informazione e dubbi contattare :
- INFORMAZIONE
La paziente che desidera farsi seguire durante il travaglio e il parto fisiologico da un’ostetrica di sua fiducia deve sottoscrivere il “MODULO” di richiesta appositamente predisposto, firmato anche per accettazione dall’OSTETRICA scelta. Nella seconda parte è prevista, altresì, la dichiarazione dell'effettiva assistenza garantita (giorno e ora) al momento del manifestarsi dell'evento.
L'originale di detto modulo verrà consegnato alla Paziente e in copia all'Ufficio Aziendale Libera Professione che provvederà ad emettere ed inviare a domicilio apposita fattura, che la Paziente provvederà a saldare tramite avviso di pagamento PAGOPA allegato alla fattura nei termini e nei modi riportati sulla stessa.
- TARIFFA
La tariffa delle prestazioni in LIBERA PROFESSIONE di “assistenza al travaglio e durante il parto fisiologico”, è pari a € 933,00.
